有下列病癥之一的,不得從事接塵作業:
(一)活動性肺結核病及肺外結核病。
(二)嚴重的上呼吸道或支氣管疾病。
(三)顯著影響肺功能的肺臟或胸膜病變。
(四)心、血管器質性疾病。
(五)經醫療鑒定,不適于從事粉塵作業的其他疾病。
【解讀】本條規定了不能從事接觸粉塵作業的職業禁忌癥。
職業禁忌癥是指勞動者從事特定職業或者接觸特定職業病危害因素時,比一般職業人群更易于遭受職業危害和罹患職業病,或者可能導致原有自身疾病病情加重,或者在從事作業過程中可能誘發導致他人生命健康構成危害的疾病的個人特殊生理與病理狀態。
職業禁忌癥是各國醫療機構通過長期的醫療觀察、實踐,所得出的與職業性疾病發病相關的疾病,它不僅可以加快原病情進程、惡化,也可誘發職業性疾病的發生、發展,以至達到互相作用、合并感染,所以患職業禁忌癥者是職業性疾病的易感人群。職業禁忌癥通常與年齡、性別、營養、健康狀況、個體差異、生活習慣、生產方式、家庭遺傳等因素有關。
對職業禁忌癥的篩選方式有兩種:
(1)對上崗前的職業健康檢查員工,發現患有職業禁忌癥者不予上崗。
(2)對在崗期間經定期檢查或其他醫療診斷檢出的后發生職業禁忌癥者,必須調離至與職業禁忌癥無關的生產崗位作業。
由于粉塵的理化性質、荷電性的作用,接塵工人職業禁忌癥主要以呼吸系統和心血管疾病為主。
嚴重的上呼吸道或支氣管疾病主要指中度以上支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、萎縮性鼻炎、鼻腔腫瘤等。
顯著影響肺功能的胸廓病或胸膜病主要指肺硬化、肺氣腫、嚴重胸膜肥厚與粘連或由其他病因引起的肺功能中度損傷等。
心血管疾病主要指:冠心病、風濕性心臟病、肺原性心臟病、先天性心臟病、心肌炎、高血壓病等。